Туберкулез – угроза для взрослых и детей Приходится признать: в 21-ом веке, как и сотни лет назад, проблема туберкулеза остается весьма актуальной. Ежегодно, 24 марта, проводится Всемирный день борьбы с туберкулезом, целью которого является повышение осведомленности о глобальной эпидемии этой болезни и усилениях по ликвидации заболеваемости. В настоящее время в мире туберкулез ежегодно уносит жизни около 2 млн. человек, абсолютное большинство из которых – жители развивающихся стран. Болезнь убивает больше взрослых людей, чем любая другая инфекция. Туберкулёз - это хроническая инфекция, поражающая различные органы, но чаще всего органы дыхания, в основном распространяется воздушно-капельным путем: при разговоре, кашле, чихании. К особенностям возбудителя туберкулёза относится его чрезвычайная устойчивость в окружающей среде. У значительной части больных в начальный период болезни туберкулёз не сопровождается выраженными клиническими проявлениями, и больные зачастую своевременно не обращаются за медицинской помощью. К приоритетным направлениям борьбы с туберкулезом следует отнести своевременное выявление больных, их эффективное лечение, а также качественное проведение противоэпидемических мероприятий в местах проживания, работы, учебы больных туберкулёзом. Раннее и своевременное выявление туберкулёзного процесса является необходимым условием для быстрого и полноценного излечения больного, а также имеет решающее значение для предупреждения распространения инфекции среди населения, так как больные с запущенным туберкулёзом лёгких опасны для окружающих. В профилактике возникновения туберкулёза у детей и подростков важное значение имеют прививки. Специфический противотуберкулёзный иммунитет достигается иммунизацией вакциной БЦЖ или БЦЖ-м. Вакцина представляет собой живые ослабленные (утратившие способность вызывать заболевание) микобактерии вакцинного штамма. Двухсотлетний опыт применения вакцин доказал целесообразность и эффективность этого метода профилактики инфекционных болезней. Новорожденного прививают в первые дни жизни в родильном доме, что обеспечивает иммунитет длительностью 5-7 лет. Повторную прививку против туберкулёза проводят в 7 лет при отрицательных результатах пробы Манту. В последние годы участились случаи отказа родителей от иммунизации новорожденных, мотивированные тем, что и привитые дети заболевают туберкулёзом. Прививка против туберкулёза действительно не обеспечивает 100% защиты от заболевания. Но родители должны знать, что вакцинация предупреждает развитие у ребёнка тяжёлых форм туберкулёза, в том числе туберкулезного менингита, который почти в 100% случаев приводит к смерти. Ребёнок подвержен риску заражения туберкулёзом с первых дней жизни, поэтому до выписки новорожденного из родильного дома лица из его окружения должны быть обследованы на туберкулёз, а ребёнок привит. Выявление раннего туберкулёза у детей и подростков основано на ежегодных обследованиях с помощью иммунологических проб: проба Манту, которая проводится вакцинированным против туберкулеза детям с 12-месячного возраста до 7 лет включительно, и проба ДиаСкинТест детям с 8 до 17 лет включительно. Не вакцинированных детей обследуют с 6-месячного возраста, а затем 2 раза в год. Суть данных проб заключается во введении под кожу небольшой дозы иммунологического препарата и оценке кожной аллергической реакции через 72 часа после введения. Родители детей и подростков должны знать, что иммунодиагностика безвредна, так как в них нет живых микроорганизмов, и недопустимо легкомысленно отказываться от её проведения. В ряде случаев, ребенка необходимо обследовать дополнительно в противотуберкулёзном диспансере. Это позволит своевременно распознать туберкулёз, остановить его дальнейшее развитие и надёжно излечить ребенка от болезни. В противном случае заболевание будет выявлено только тогда, когда в организме начнутся специфические изменения и обнаружатся характерные клинические проявления. В этот период ребенок станет эпидемиологически опасен, его лечение будет более сложным и длительным, прогноз - менее благоприятным. В случае приема в детское учреждение ребенка, не прошедшего профилактического обследования на туберкулез, всегда есть риск заноса туберкулезной инфекции. Это значит, будут нарушены права других детей, посещающих учреждение, так как в соответствии с Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», граждане Российской Федерации имеют право на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека. Помните! Отказ от проведения прививки от туберкулеза и иммунологических проб своему ребенку означает, фактически, отказ последнему в праве стать защищенным от этой инфекции. Не лишайте своего ребенка права быть здоровым! Своевременное выявление туберкулеза легких у взрослых осуществляется при проведении профилактических флюорографических обследований. В соответствии с Федеральным законом «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» каждый житель должен проходить это обследование не реже 1 раза в 2 года. А если он относится к группам населения с повышенным риском заболевания или эпидемиологически значимым группам, то чаще. К сожалению, некоторые люди стараются избежать флюорографии, не понимая, что регулярные профилактические осмотры проводятся в интересах здоровья людей. Практика показывает, что среди людей, уклоняющихся от профилактического обследования, часто обнаруживаются пациенты с тяжелыми формами туберкулеза. Эти люди становятся источником заражения. Давайте говорить прямо. Конечно, заболеваемость туберкулезом – это общегосударственная проблема и забота медиков. Но при всём этом только очень внимательное и ответственное отношение каждого к своему самочувствию, ежегодная постановка иммунологических проб (РМ, ДСТ) детям, ежегодное профилактическое флюорографическое обследование подростков и взрослых и своевременное посещение врача могут гарантировать ваше личное здоровье и здоровье вашего ребенка.
