ВНИМАНИЕ – КЛЕЩИ!!!

Памятка для населения.

Где встречаются клещи?

Клещи встречаются практически на всей территории страны,  они предпочитают умеренно влажные хвойно-лиственные леса, степные и  полупустынные ландшафты.

На территории Курской области клещи  встречаются в лесопарковых зонах городов, на кладбищах, дачных участках.

Когда встречаются клещи?

Клещи «просыпаются» ранней весной – в апреле-мае, как только сходит снег. Численность достигает пика  в конце мая – июне. В июле клещей становится меньше, а в августе на европейской части страны наступает второй небольшой подъем. Несмотря на то, что в августе-сентябре клещей относительно мало, случаев их нападения на людей бывает много, поскольку в этот период люди чаще выходят в лес для сбора ягод и грибов.

Как выглядят клещи?

Размер самок клещей 3 – 5 мм, передняя часть их тела и 4 пары ног темно-коричневого, а задняя часть кирпично-красного цвета. Тело всех фаз развития клещей овальное, спереди конусообразный темный выступ (часто называют головкой), который состоит из трех частей: центральная часть (хоботок), которая при кровососании погружается в кожу человека или животных, и 2 боковые части, остающиеся на поверхности. Самцы мельче самок и темнее. В организм жертвы попадает слюна клещей, в которой находятся возбудители болезней.

Точно определить род и вид клещей может только специалист.

Как нападают клещи?

Клещи поджидают жертву на травяной растительности, реже на кустарниках, но никогда не заползают на деревья, не падают и не прыгают с них. Стоит рядом с клещом оказаться человеку, как клещ прицепившись к коже, одежде, ползет вверх, пока не найдет укромное место под одеждой, чтобы присосаться к телу. На это уходит в среднем 30 минут. Ползут клещи всегда вверх, поэтому обнаруживают их подмышками, в паху, на спине, на шее и голове.

Само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей необходимо проводить каждые 15 – 20 минут.

Как защититься от клещей?

            Надевайте куртку с капюшоном или заправляйте волосы под косынку или шапку.

            Ворот рубашки должен быть плотно застегнут.

            Надевайте однотонную светлую одежду, на ней клеща будет проще заметить.

            Манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке, чтобы клещи не могли проникнуть.

            Верхнюю часть одежды заправляйте в брюки.

            Брюки заправляйте в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой.

Эффективность защиты многократно увеличивается при обработке одежды специальными аэрозольными химическими средствами – акарицидными (убивающими клещей), репеллентными (отпугивающими клещей) или акарицидно-репеллентными (отпугивающими и убивающими одновременно)

Эти средства никогда не следует наносить на кожу!Обязательно читайте инструкцию на средство!Правильное применение специальных акарицидных или акарицидно-репеллентных средств обеспечивает уровень защиты до 100%.

Особенности индивидуальной защиты детей и подростков

За безопасность детей и подростков, находящихся на опасной в отношении клещей территории, отвечают взрослые, которые осуществляют постоянный контроль за соблюдением детьми и подростками правил поведения.

Маленьких детей, которые еще не ходят или неустойчиво стоят на ногах, по опасной территории необходимо переносить на руках или перевозить в колясках.

При этом необходимо двигаться по центру дорожек (тропинок), стараясь не задевать травяную и кустарниковую растительность по краям.

Если приходится передвигаться с коляской, задевая траву и кустарники по краям дорожки (тропы), необходимо заранее обработать нижние детали коляски специальным акарицидным (убивающими клещей) средством для защиты от клещей, чтобы клещи и другие ползающие членистоногие не могли заползти по колесам и другим деталям коляски к ребенку.

Детям старшего возраста и подросткам необходимо объяснять принципы поведения на опасной в отношении клещей территории.

Одежду детей и подростков обрабатывают только взрослые (кроме беременных и кормящих женщин) в соответствии с правилами, изложенными в тексте этикетки на применяемое средство. Общее время обработки брюк и рубашки детей из аэрозольной упаковки: 0,5 – 1,0 минута (в зависимости от размера).

Как удалить клеща?                                                                                            Присосавшихся к телу клещей следует удалить как можно скорее.

Чем быстрее это будет сделано, тем меньше вероятность того, что в кровь попадет возбудитель опасного заболевания.

Снимать клещей лучше используя специальные приспособления: ручка-лассо, клещеверт, пинцет для снятия клещей. При их отсутствии можно удалять клещей при помощи нитки (завязать ее вокруг погруженного в кожу хоботка и, вращая или покачивая, тянуть вверх); использовать обычный пинцет с тонкими кончиками или захватить клеща ногтями как можно ближе к коже за хоботок.

Старайтесь не оторвать хоботок, погруженный в кожу. Ранку после удаления обязательно продезинфицировать раствором йода, спиртом  и т. п.

Не следует что-либо капать на клеща и ждать когда он сам отпадет.

Клещ не отпадет, а продолжит вводить в кровь возбудителей болезней.

Что делать с клещом?

Клеща надо сохранить  в максимально неповрежденном состоянии, лучше живым.

Снятых присосавшихся клещей с кусочком влажной ваты или свежей травинкой следует поместить в плотно закрывающуюся емкость (например, стеклянный флакон).

Мертвых клещей следует также поместить в емкость.

Клещей доставить в лабораторию как можно скорее для выполнения исследования.

В Курской области исследовать клещей на зараженность возбудителями можно в аккредитованной лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Курской области» по адресу: г. Курск, ул. Почтовая, 3. 

До доставки в лабораторию хранить их в холодном месте при температуре плюс 4 – 8ºС (холодильник, термос со льдом и т. п.). Если клещи присосались к нескольким людям, то клещей с каждого человека надо поместить в отдельную емкость, подписав фамилию пострадавшего.

Исследование клеща нужно для оценки его опасности и, при необходимости, назначения лечения.

Если клещ не сохранился. ВАЖНО!

Если Вам не удалось сдать клещей для анализа или при отрицательных результатах анализа, и  в течение месяца после присасывания клещей Вы почувствовали изменения в самочувствии, отметили повышение температуры, увеличивающееся красное пятно (эритема) на месте присасывания, необходимо немедленно обратиться к врачу, сообщив ему о факте присасывания клеща или клещей.

В заключение стоит отметить, что не каждый клещ заражен возбудителями, но разумный человек не станет рисковать здоровьем и жизнью, играя в клещевую "русскую рулетку", ведь клещ может оказаться зараженным!

Врач-педиатр                             Е.Ф.Шмыгарева

С 01 июня по 10 июня 2022г. на базе ОБУЗ  «ЖГБ» проводится общегородская акция:  «День щитовидной железы»

По распространенности болезни щитовидной железы среди эндокринопатий занимают доминирующее место. Основа профилактики - своевременное лечение заболеваний щитовидной железы, своевременное и систематическое прохождение профилактических осмотров, особенно если вы относитесь к группе риска.

Щитовидная железа  выделяет два гормона в организме - тироксин и трийодтиронин, они контролируют работу центральной нервной системы, сердца, мышц, внутренних органов, состояние кожи и волос.
Факторы риска заболевания щитовидной железы:
• регион с пониженным содержанием йода в грунтовых водах;
• экологически неблагополучные места (крупные города, промышленные зоны);
• стресс;
• недостаток морепродуктов, зелени, овощей и фруктов в ежедневном рационе.

В профилактике важное значение имеет образ жизни: регулярное занятие спортом, интересная не изнуряющая работа с приятным психологическим климатом в коллективе.Профилактикой зоба является потребление в пищу достаточного количества продуктов богатых йодом, физическая активность, отказ от табакокурения и других вредных привычек.  Использование йодированной соли особенно важно в местности, где мало йода в грунтовых водах.

Большое значение имеет рацион питания.

На состояние щитовидной железы может оказывать влияние:

- достаточное содержание йода в продуктах питания.

- гармоничное соотношение в рационе жиров, белков и углеводов.

- наличие в продуктах, ежедневно поступающих в организм, важных для здоровья щитовидной железы антиоксидантов, минералов и витаминов.

-полноценная калорийность суточного набора блюд и напитков.

Перечень полезных продуктов при заболевании щитовидной железы:

• свежие морепродукты ;
• продукты питания с кобальтом, марганцем, селеном (сухой или свежий шиповник, черника, крыжовник, малина, земляника, тыква, свекла, репа, цветная, брюссельская, салатная капуста);
• сельдерей, черная редька, чеснок, пастернак;
• проросшие зерна овса, ячменя, пшеницы, фасоли;
• грецкие, лесные орехи, кешью, кунжут (сезам), лен, семена подсолнечника;
• очищенная (фильтрованная) вода;
• мед (до двух столовых ложек в сутки);
• растительное масло (оливковое, кукурузное, подсолнечное, кунжутное, ореховое, соевое) не использовать при термической обработке продуктов;
• каши на воде с овощами, фруктами или сухофруктами, в виде киселей;
• запеченный картофель в небольших количествах;
• салаты из вареных или сырых овощей, винегреты, овощные рагу.

Опасные и вредные продукты при болезнях щитовидной железы

• маргарин, искусственные жиры;
• колбасные изделия;
• сахар и продукты, которые его содержат;
• искусственные продукты питания (кофе, кока-кола, какао);
• водопроводная вода;
• жареные, копченые и консервированные продукты;
• квашенные овощи с солью (капуста, помидоры, огурцы, яблоки, арбузы);
• продукты из очищенной муки высшего качества (сдоба, булка, макароны);
• пирожные, торты, печенье;
• стимулирующие приправы (уксус, перец, аджика, майонез, острые томаты);
• алкоголь.

Предупредить заболевание всегда проще, чем лечить. Это правило более чем актуально для всех заболеваний щитовидной железы, особенно с учетом скудной клинической картины на первых стадиях патологии.

Для профилактики болезней щитовидной железы всем мужчинам и женщинам групп риска необходимо:

1. Регулярно контролировать частоту пульса и артериальное давление;
2. Постоянно следить за изменениями в весе и за наличием аппетита;
3. Обращать внимание на озноб;
4. Внимательно следить за состоянием лимфатических узлов;
5. Отслеживать работу желудочно-кишечного тракта;
6. Ежегодно проходить обследование у врача-эндокринолога;
7. Употреблять в пищу продукты, содержащие йод.

Важно внимательно отслеживать симптомы, сигнализирующие о заболеваниях щитовидной железы.

Постоянство внутренней среды, выработка энергии, терморегуляция, уровень потребления тканями кислорода – все это напрямую зависит от функциональной активности щитовидной железы.

Если первые признаки болезни пропустить – ущерб получит весь организм.

В настоящее время ультразвуковое исследование щитовидной железы занимает одно из центральных мест среди других методов диагностики благодаря неинвазивности, высокой информативности, быстроте выполнения, возможности неоднократного повторения без вреда для здоровья пациента. УЗИ не несет лучевой нагрузки, безопасно, не вызывает повреждения тканей. Его можно выполнять беременным. Подготовки для его проведения не требуется.

Лучшим способом выявления заболеваний щитовидной железы при массовых обследованиях, а также оценки адекватности заместительной терапии тиреоидными гормонами является определение уровня ТТГ в сыворотке, а также свободного Т4. Наиболее важным показателем наличия хронического аутоиммунного тиреоидита является присутствие в сыворотке больного антител к тиреоидной пероксидазе.

Артериальное давление: что нужно знать

По данным официальной статистики, болезни системы кровообращения и их осложнения лидируют среди причин высокой смертности россиян трудоспособного возраста: на их долю приходится 56% всех смертей. Факторы риска – вредные привычки, малоподвижный образ жизни и наличие артериальной гипертонии, о существовании которой у себя большая часть людей просто не догадывается.

Согласно международным протоколам, диагноз «гипертония» ставится, если дважды у человека артериальное давление было равно 140/90 или выше.

Артериальное давление (АД) зависит от возраста, пола, времени суток, физической активности, стресса и других факторов. АД - показатель того, насколько хорошо снабжаются органы и ткани кислородом и питательными веществами. Оно зависит от работы сердца и от эластичности и тонуса кровеносных сосудов. Поэтому давление всегда состоит из двух цифр. Первая - максимальная - показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца (систолическое давление), вторая - минимальная - в момент покоя (диастолическое давление). Измеряется давление в миллиметрах ртутного столба.

У детей дошкольного возраста АД в среднем равно 80/50, у подростков - 110/70, и в дальнейшем с возрастом оно незначительно увеличивается. Но в любом случае артериальное давление у взрослых не должно превышать 140/90.

При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертонии или гипертензии, а при пониженном – гипотензии или гипотонии. При этом длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее для здоровья, чем гипотензия. Как показывают результаты исследований, с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%.

У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще - ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. Длительная текущая или тяжелая (160/100 и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти.

Существует понятие как «рабочее давление», при котором значения могут отличаться от среднего, но организм при этом чувствует себя хорошо. Поэтому старайтесь всегда следить за своими постоянными показателями. Если тонометр показывает 140/90 - это повод проконсультироваться с врачом, даже если самочувствие прекрасное. Если диагноз гипертонии уже был установлен и человек получает лечение, но давление не снижается, нужно снова идти к врачу и корректировать назначения.

Людям, страдающим гипертензией, измерять давление следует несколько раз в день, а полученные результаты записывать. Дневник артериального давления облегчит врачу задачу и поможет быстрее установить правильный диагноз и подобрать лечение.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, простой контроль АД позволит избежать развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений - инфаркта, инсульта или внезапной смерти.

Как измерить давление правильно

Повышенное артериальное давление – один из серьезнейших факторов риска для современного человека. И самое опасное, что многие люди даже не подозревают о его наличии. Поэтому очень важно время от времени проводить измерение давления.

Правильное место измерения

Как ни странно, но достаточно значительному количеству людей лучше измерять давление…дома. Врачам хорошо известен термин «гипертония белого халата» - это когда перед измерением давления в медицинской организации у человека его уровень резко поднимается. После чего пациент с диагностированной «гипертонией» приходит домой и видит по экране тонометра нормальный уровень артериального давления. Статистика показывает, что «гипертонией белого халата» страдает примерно 10%.

Правильный прибор

Если мы будем говорить о бытовых тонометрах, то самые точные из них – с манжетой, надевающейся на плечо. Тонометры с манжетой на запястье и на пальце менее точны.

Правильное расположение манжеты

Манжета на плече должна находиться на два сантиметра выше локтевого сгиба. В любом случае при измерении давления манжета должна находиться на уровне сердца, поэтому при манжете на запястье руку нужно прижимать к груди. Нельзя накладывать манжету на ткань.

Правильное время измерения

Измерение делать лучше утром, до того, как вы сделали зарядку, позавтракали и выпили кофе. Оптимальное положение: сидя, положив руку на стол, открытой ладонью кверху. Измеряйте давление 2-3 раза на каждой руке с интервалом в 2-3 минуты. Проверьте, на какой из рук давление регулярно выше, и используйте именно эту руку. Если давление на разных руках сильно отличается (более 20 мм. рт. ст.) – это повод для исследования сосудов. Иногда бывает так, что правильно измерить давление можно только на ноге.

Ведите дневник

Значения измерений лучше заносить в дневник. Это принесет неоценимую пользу для врача при постановке диагноза и назначении лечения.